Prolaps mitralnog zaliska najčešće je povezan s povoljnom prognozom, no u dijela bolesnika može biti praćen ozbiljnim ventrikulskim aritmijama. Prepoznavanje bolesnika s povećanim aritmijskim rizikom stoga ostaje važan klinički izazov.

Novo istraživanje objavljeno u časopisu JACC: Cardiovascular Imaging analiziralo je elektromehanički prozor (EMW) kao mogući pokazatelj aritmijskog rizika u bolesnika s prolapsom mitralnog zaliska.

EMW predstavlja vremensku razliku između trajanja mehaničke sistole, određene ehokardiografski prema zatvaranju aortnog zaliska, i trajanja električne sistole, izražene QT-intervalom.

U retrospektivno istraživanje uključeno je 105 ispitanika u početnoj skupini, uključujući zdrave kontrolne ispitanike te bolesnike s prolapsom mitralnog zaliska, s ventrikulskim aritmijama ili bez njih. Rezultati su dodatno provjereni u neovisnoj skupini od 76 bolesnika.

Elektromehanički prozor bio je izraženije negativan u bolesnika s prolapsom mitralnog zaliska, a najnegativnije vrijednosti zabilježene su u bolesnika s održanim ventrikulskim aritmijama (−71 ms).

U analizi sposobnosti razlikovanja bolesnika s održanim ventrikulskim aritmijama, EMW je ostvario površinu ispod ROC krivulje (AUC) od 0,82.

Granična vrijednost od −30 ms pokazala je osjetljivost od 71 % i specifičnost od 83 %, uz bolju diskriminacijsku sposobnost od pojedinačnih parametara QTc i vremena zatvaranja aortnog zaliska.

Rezultati upućuju na potencijal elektromehaničkog prozora kao dodatnog pokazatelja u procjeni aritmijskog rizika. Ipak, zbog retrospektivnog dizajna potrebna su daljnja prospektivna istraživanja prije njegove rutinske kliničke primjene.

Cijeli članak pročitajte na poveznici: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jcmg.2026.08.017